検討しました骨折受傷部位頻度では末節骨骨折が比較 的多い結果でした末節骨骨折受傷形態では骨性槌指症 例が最も多く約9割の症例が手術加療されておりまし た中節骨骨折では基部骨折の頻度が多く骨折は石黒法による治療が一般的であるが， Kirschner 鋼線抜去後の可動域訓練時に，末節 骨全体を把持し持ち上げるように他動的に動か すことで，骨折治癒部へ無理な負荷がかからな いように注意することが大事である． 不安定型の末節骨骨折の治療材料としては・マレットフィンガー・槌指（末節骨の骨折、腱損傷） いわゆる突き指・手を突いて転倒・指を捻る・指を強打する・脱臼に伴ってなど、いろいろなパターンで発生します（ バレーボール・バスケットボール・ハンドボール・野球 といったスポーツ・日常生活・仕事など）。 ※いわゆる突き�
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末節骨骨折 手術
末節骨骨折 手術-件数 手術内容 件数 手術内容 件数 大腿骨転子部骨折 46 脛骨高原骨折 5 手関節骨膜炎 3 大腿骨頸部骨折 45 腰部脊柱管狭窄症来たしている関節内骨折などは手術適応である．小児の場合にはとくに最小侵襲手術を追求すべき である．その1つの方法として，指関節内骨折に対する経皮的骨接合手術を紹介した．X線透視下 に注射針で経皮的に整復し，Kwireにて固定する手技であり，成功すれば骨癒合は早くROMも良 好で
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マレットフィンガー（末節骨骨折） 突き指により最も指先の関節（DIP関節）を伸ばす腱が切れたもの、あるいは腱が末節骨の腱の付着部ごと剥離したものをマレットフィンガーと呼びます。 この損傷を起こしますと指の第一関節が曲がったままの状態になりマレット（槌）のような形に見えるのでこのように呼ばれています。 この損傷は放置されてしまうことが 治療 指骨骨折は基本的には、外表から整復を行った後に安静と固定による保存的治療で改善することがほとんどです。 骨の癒合には一定期間を要し、約1か月の固定が必要になるため、細かい作業が必要な仕事や家事には支障が出ます。 痛みがひどい場合には一般的な鎮痛薬や湿布が使用されます。 一方、偏位が大きく外表から十分な整復ができない場合 中手骨骨折 とは 手で骨を元の位置に戻す整復を試み、その後ギプスや添え木で固定したり、状態に応じて手術を行います。 完治するには、処置や手術の後、できるだけ速やかに理学療法士の元でリハビリを開始する必要があります。 中手骨骨折は、気づかないこともあり、放置してしま
指を挟んで受傷した末節骨骨折（閉鎖骨折）。 STEP 1 指ブロック麻酔＋滅菌手袋をつかった指タニケットで手術可能である。 075％アナペイン10cc で指ブロック注射する（1％キシロカインでもよいが手術時間が1〜2時間をこえると術中に麻酔がきれてくることがある）。 麻酔がきくまで3分待つ。 STEP 2 手術はイメージ（手外科用のミニCアーム、なければ大きいC指の手術の算定方法は、手術の通則 14 の通知「指に係わる手術」の (4) 指に係る同一手術野の範囲と算定方法で下記の「ア」で規定された 1 本 1 本をそれぞれ手術野とする手術（イ）から（ハ）が明示 骨折した骨がくっつかない事を偽関節 (ぎかんせつ) と言います。 この偽関節は超音波が効果的のようです。その他、原因やリハビリ、手術による骨移植などの治療法を詳しく説明します。
爪の脱臼を伴う末節骨骨折は比較的多く 、指の先端を激しく挟んだり、 公式野球ボールのような硬いものにぶつかると発生する。 爪の脱臼が一見するとわからないことがあり、放置され感染を起こすことがあります。 治療は大量の水で洗浄し爪を戻し再脱臼を起こさないように縫合します。 これである程度骨折の転位が整復されます。 整復が不十分であったり19 手の外科手術手技 （6） （10症例－1時間14分） 53 右手舟状骨骨折偽関節（掌側切開） 58歳 台形骨移植 6'29'' 54 右手舟状骨骨折偽関節（背側切開） 27歳 円盤状骨移植 5'12'' 55 左手舟状骨骨折偽関節（再手術例） 24歳 骨移植（Russe法） 5'39'' 56 右中指基節骨骨折術後拘縮 末節骨骨折に対する創外固定法 松浦愼太郎ほか 先天性疾患に対する手指の骨延長術の手術成績を報告し，本法をこれらの疾患に応用する上での問題点や注意点について記述した． 図説 実践手の外科治療 栗原邦弘/著 isbn c3047 定価8,800円 (税込み) 達人が教える外傷骨折
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2．骨幹部骨折 斜骨折、横骨折が多く、整復が難しい。手術してプレート固定をすることが多いです。ピンニング＋ナックルキャストもあり。 ＊ナックルキャスト 基節骨骨幹部骨折や基節骨基部骨折、中手骨骨折などでのギプス固定法。mp関節を7090°屈曲位カテゴリー｜骨折・捻挫の治療 17歳のソフトボール部の女の子 練習中にボールと指先にぶつけて受傷しました。レントゲン上、上の写真のような末節骨の骨折を認めました。このような骨折を骨性槌指（マレット変形）といいます。ギプス等では直すことのできない骨折の場合は、手術でスクリュー（ねじ）、プレート、鋼線等いろいろな金属固定材料を用いて骨折部を固定します。 2．中手骨頚部（けいぶ）骨折（ボクサー骨折） 原因： 中手骨の先端部分は太くなっており骨頭といいます。
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骨折手術 関節･近傍骨折 手指の関節近傍骨折に対する鋼線固定 千馬 誠悦 1 1 中通総合病院 整形外科 キーワード： X線診断 , 関節可動域 , 骨折 , 内固定法 , 骨ワイヤー , 手指関節 , 手指外傷 , 最小侵襲手術 , 治療成績 Keyword Bone Wires , Finger Injuries ,開放骨折 (複雑骨折)の治療方法 開放骨折の治療法は、手術で行います。 骨折の治療だけでなく、肉体の治療も行う必要があり、複雑な手術となる傾向にあります。また感染症の可能性もあるため、感染の治療も行ったほうが良いです。 手術をして、骨折を元に戻したり、 金属で固定することまでは必要でないが、 テーピングではズレてしまうリスクがありそう。 そんな状況では固定をします。 足の指の固定とはどうするのか？ 足の指の骨折は 末節骨から基節骨の3本
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折に対して骨接合術を行ったが骨癒合不全症例には骨折部位や骨折型また初期治療方法にそれぞれ特 徴を認めた末 節骨骨折は案外,医 療側も患者側も軽い骨折と考えがちだが,小 骨折にも関わらず高右中指末節骨骨折を認め, 伸展位で整復できな かったため, ワイヤー引き抜き法を行い, さら にDIP関 節を軽度過伸展位にて Kirschner 鋼 線固定を行った 術後3週 で Kirschner 鋼線抜 去後, 外固定を併用しながら可動域訓練を開始 骨折の固定手術後にワイヤーを抜く！ 痛みはあるの？ 骨折をした時には一般的にはインプラントと言い麻酔を使って骨折部位の骨のずれを修復します。 この部分に、ワイヤーを入れて固定する方法が取られており、ワイヤーを使うと正しい位置
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